慢性扁桃体炎能自愈吗(终于治好了慢性扁桃体炎)

急性扁桃体炎为一常见多发病，为由溶血性链球菌引起的扁桃体急性炎症。本病多发生于青少年，春、秋时气温变化大的季节容易发病，且有一定的流行性。轻症患者全身症状不重，扁桃体充血肿胀；重症时全身症状明显，扁桃体红肿并有化脓及渗出。急性扁桃体炎可引起各种并发症，主要有颈淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎、气管支气管炎、肺炎、颈深部感染，以及风湿热、心脏病、肾炎和关节炎等。

主诉

患者有明显咽痛、发热等症状。

诊断

1.临床表现

(1)咽痛：咽痛明显，吞咽疼痛加重并可放射到耳部。

(2)发热：常发生于劳累和受凉之后，起病急，突然畏寒、发热。

(3)咽异物感：患者经预防用药主要症状可不明显，慢性扁桃体炎反复发作者扁桃体肥大，可有咽异物感。

(4)咳嗽、咳痰：表现为阵发性咳嗽，咳少量白色稀薄痰液。

2.辅助检查

(1)口咽检查：扁桃体及其周围黏膜充血肿胀、扁桃体上可有脓点或脓性渗出。

(2)分泌物行细菌培养+药敏：常见致病菌为乙型溶血性链球菌，亦可为葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、腺病毒等。

(3)血常规：血白细胞计数增高并有核左移。

治疗要点

1.基本治疗卧床休息，多饮水，进食营养且易消化的食物，必要时用解热镇痛药对症治疗。

2.局部治疗

(1)复方硼砂液或淡盐水含漱，以保持咽部清洁。

(2)口含各种中、西药口含片，如银黄含片、西瓜霜含片等。

(3)局部用碘伏擦拭。

3.全身抗感染治疗(1)首选青霉素，一般用80万U，每日2次，肌内注射，重症者可静脉滴注大剂量青霉素，连续用5~10日。注射前需做青霉素皮试，阴性时方可使用。

(2)头孢呋辛酯0.25~0.5g，每日2次，口服。

(3)对以上药物过敏者可用红霉素及其他新的广谱高效抗生素。如罗红霉素0.15g，每日2次，口服；克拉霉素0.25g，每日2次，口服。

4.手术切除反复发作而形成慢性扁桃体炎或有并发症者，应选择适当时机行扁桃体切除术。

▶慢性扁桃体炎

慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎的反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌及病毒繁殖感染而形成的慢性炎症。各种急性传染病，如猩红热、麻疹、流感、白喉等发病后也常引起本病。慢性扁桃体炎常常形成一个病灶，可引起风湿性关节炎、风湿热、肾炎、心脏病及低热等全身并发症。