本报记者 刘蓉 通讯员 钟婷婷
“阳”过后,“阳”康过程中咳嗽绵延不绝,有的人咳得肋骨痛,有的人咳得夜不能寐。咳嗽不断尾是怎么回事?该如何治疗、调理?昨日,记者采访了厦门市中医院呼吸内科主任医师叶钢福,请他来为读者支招。
叶钢福介绍,目前来看,和普通感冒、流感相比,新冠病毒感染后引起的咳嗽时间会更长些、症状也稍微重一些。一般来说1—2周会自愈,但是也有些患者咳嗽持续时间会较长,甚至可能持续时间超过4周,有的人甚至会形成慢性咳嗽。干咳或咳嗽有白痰,咳嗽难断尾的情况,常见于气道高敏感人群,或者有慢性呼吸道疾病患者,儿童和老年人中呼吸道免疫力低的患者,这些都属于咳嗽易感人群,可能“阳”后咳嗽的时间比普通人久一些。
他提醒患者,咳嗽持续不代表新冠病毒感染在加重。但是,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其是出现发热反复或发热持续不退,伴有咳黄脓痰、低氧或憋气等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,需及时到医院就诊。
如果没有发热、憋气等不适,只剩下咳嗽的症状,该如何应对?叶钢福提醒市民,不少新冠病毒感染者在感染初期服用清热解毒的药比较多,后期出现的咳嗽以寒性居多,表现为咳白痰或咳白黄相夹杂的痰,从中医的角度,可以选择宣肺散寒的止咳药,如含有麻黄、荆芥等的制剂效果更好。少部分患者属于热性咳嗽(痰黄且难咳出,还伴有流黄稠鼻涕),可服用含黄芩、鱼腥草的中成药。如果患者痰比较多,可以服用橘红口服液、宣肺止咳口服液、甘安合剂等。对于气道高敏感人群可以服用抗组胺成分的药物。
要特别提醒的是,在选择止咳药时要避免选择含有可待因的中枢神经型镇咳药。叶钢福解释,新冠病毒感染引起的咳嗽是感染性的,咳嗽是人体的一种保护性反射,让气道内的分泌物咳出来更有利于病情缓解。通常医生推荐的止咳药多有促进排痰的作用,有部分患者会在服药后出现短时间痰增多、咳嗽加重的表现,但随着感染好转、痰液减少,咳嗽也随之减少。中枢神经型镇咳药只适用于干咳比较剧烈,其他药物效果不好的情况,服用这类镇咳药,不利于痰排出。
来源: 厦门日报
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