褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处 。如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、 内外踝,足跟部等处,三种最常发生褥疮的部位是骶骨、大转子及坐骨。
褥疮的高发率和高死亡率
褥疮是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的“顽症”。据国内外文献对褥疮发生率的统计报道,148家急症护理机构褥疮发生率为9.2%,专科医院及福利医院中褥疮发生率为23.0%~27.5%。
据统计,我国目前约有45万长期卧床病人,脑血管意外、车祸、外伤骨折等这些都可能导致长期卧床。而卧床患者是褥疮发生的绝对高危人群。有10%因卧床需要进行褥疮护理。仅仅因卧床引发严重褥疮感染导致死亡者(而非死于自身患有的心脑血管病变)占长期卧床病人的50%。其中在医院治疗与家庭护理的比例为1∶9,也就是说90%卧床者都依靠家庭成员或保姆照料。”长期卧床的病人在防止各类基础疾病夺命的同时,还应警惕卧床第一并发症——褥疮。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。
褥疮的治疗方法
褥疮溃烂的治疗方法很多,但是很多方法只能暂时缓解褥疮的症状,不能渗透到疮面深层进行调节,更不能去腐生肌、滋养筋骨,无法祛除褥疮。中华褥疮协会专家说,对于褥疮这种并发症最好是使用喷剂,直接喷至疮面来解决褥疮。传统的乳膏涂抹治疗褥疮效果不佳,尤其是在涂抹的时候很容易损伤肉芽,不利于康复。
目前褥疮溃烂的治疗多采用喷剂治疗。褥疮消采用喷剂剂型,直接喷至褥疮,避免了涂抹的不方便,还不会损伤肉芽,有利于褥疮的康复。可以先用生理盐水清洗创面,再用瑶肤康喷于创面进行治疗,去除坏死组织,促使新生肉芽加速生长。目前中药喷剂治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
褥疮康复后的护理也很重要,在这里要纠正一个错误的做法。国外护理不主张对受压部位进行按摩,有关研究表明,按摩无助于防止褥疮,因软组织受压变红是正常的保护性反应,解除压力后一般30~40分钟退色,不会形成褥疮,无需按摩,如持续发红,则表明软组织损伤,按摩必将加重损伤,尸检证明,凡经按摩的组织显示浸渍和变性,未经按摩的无撕裂现象。所以如果您也发生了这种溃烂不愈合的问题,可以使用中药喷剂试试。
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