糖尿病视网膜病变3期严重吗(糖尿病视网膜病变的危害)

糖尿病性眼部并发症是主要致盲眼病之一，主要的致盲原因是视网膜病变，糖尿病视网膜病变晚期，一旦失明很难复明。

近年来，随着糖尿病患者显著增加，眼部并发症也日渐增多，成为中老年人主要致盲眼病之一，本文将从糖尿病视网膜病变的流行病学，危险因素，发病机制，临床分期，治疗方法及未来演变做综合梳理，让你一文读懂糖尿病视网膜病变。

1.流行病学

大样本研究表明，糖尿病病程10年以上，60%以上的患者有视网膜病变变，病程15年者发病率接近百分之百，很年轻的患者相对不容易出现糖尿病视网膜病变，直到青春期以后。

有研究资料显示，25%的二型糖尿病患者在诊断时，已出现糖尿病视网膜病变，每年大约增加8%，患者就诊时间越晚，发现越晚糖尿病视网膜病变发生率越高，故应重视糖尿病视网膜病变早期的筛查，以便早防，早治，避免失明。

2.危险因素

（1.病程，糖尿病视网膜病变患病率与糖尿病病程有明显关系，病史越长，糖尿病视网膜病变发病率越高，在诊断糖尿病3年内的青年比老年患者视网膜发病率要低15%，老年发病的糖尿病患者在诊断之前，糖尿病可能已存在数年，一旦确诊糖尿病都应进行眼底检查，明确有无糖尿病视网膜病变。

（2.血糖，导致糖尿病视网膜病变的危险因素有很多，但大多数缺乏确切的证据，一致公认的因素是血糖水平的升高，大多数研究认为保持正常血糖水平与低视网膜病变的发生率常显著相关。

有糖尿病专家认为，使血糖尽可能接近正常的胰岛素强化治疗，也会延缓2型糖尿病患者并发症的发生和进展，强化治疗的主要副作用是低血糖和体重增加，严格控制血糖，可降低糖尿病微血管并发症的患病率，不过要注意，避免低血糖事件发生。

（3.血压，高血压被认为是视网膜病变的重要预测因子，因为高血压常与肾脏疾病有关，约一半糖尿病患者伴有高血压，50%的视网膜病变的患者已经有或者最终出现糖尿病肾病，高血压可增加血管内液体和大分子物质的益出，对血管内外压力的平衡可能起得最重要的作用，收缩压，舒张压，脉压差都与视网膜病变的严重程度有关。