在今年新冠疫情,人们对于肺炎认识更深了,新冠肺炎胸片或肺部CT多呈毛玻璃样,是间质性肺炎的表现。而平时儿童肺炎最常见的是支气管肺炎。这些肺炎定义是因为感染部位不同导致影像学表现不同,而有不同的命名。
支气管是将气管连接到肺部的大型空气通道,这些支气管分裂成许多细小的气管,称为细支气管,细支气管末端是微小的气囊,称为肺泡,肺中的氧气与血液中的二氧化碳发生交换。
支气管肺炎常由细菌、病毒及肺炎支原体或霉菌等病原引起;大叶性肺炎多由细菌感染导致;新冠肺炎多见是间质性肺炎,儿童常见间质性肺炎如早产儿肺表面活性物质缺乏、过敏性肺炎、病毒感染导致。
支气管肺炎——肺泡及支气管的炎症
大叶性肺炎——影响一个或多个肺叶
间质性肺炎——肺泡和/或间质中(围绕肺泡的组织)病变
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支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因。
儿童尤其是婴幼儿时期容易发生肺炎是由于本身呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,血管丰富易于充血,肺含气量少,易为黏液所阻塞等;婴幼儿免疫力低;学龄儿课业重,不好好休息,教室间的交叉感染。
支气管肺炎是炎症导致这些肺泡充满液体,这种液体会损害正常的肺功能,产生一系列呼吸问题。
其症状范围从轻到重,表现剧烈咳嗽、可伴发热、气促。小婴儿大多症状不典型,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难,咳嗽和肺部体征均不明显。重症肺炎可出现如水电解质紊乱和酸碱失衡、心肌损害、心力衰竭等其它重要脏器损害。
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