冠心病是一种常见的慢性疾病,多发于中老年人中,其带来的危害也不容小觑。所以,一旦出现冠心病,就要及时就诊。那目前治疗冠心病的方法有哪些呢?
冠心病的治疗方法有哪些?
据惠州市第三人民医院心内科副主任医师郑如义表示,目前,治疗冠心病的方法主要有三种,包括保药物治疗、冠脉搭桥术以及冠脉支架手术。其中,药物治疗是最为保守的治疗方法。
一、药物治疗
1、硝酸酯类药物:主要用于治疗稳定型心绞痛,包括有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。
2、抗血栓药物:此类药物能让血小板的聚集得到有效抑制,避免形成血栓,引起血管堵塞,包括有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等。可以说,阿司匹林在治疗冠心病上,是作为首选药物。如果没有什么禁忌证,建议冠心病患者长期服用。
3、纤溶药物:主要治疗急性心肌梗死发作的患者,能帮助溶解冠脉闭塞处已经形成的血栓,通过血管的开通,起到恢复血流的作用。
4、β-受体阻滞剂:冠心病患者如果没有明显禁忌,β-受体阻滞剂作为一线用药来使用。它的作用主要是能缓解心绞痛,以及预防心律失常。
5、钙通道阻断剂:主要用于治疗稳定型心绞痛和冠脉痉挛引起的心绞痛。
二、冠状动脉旁路移植术(即冠脉搭桥术)
据郑如义介绍,冠状动脉旁路移植术,也叫冠脉搭桥术,它是通过恢复心肌血流的灌注,来缓解胸痛和局部缺血,进而改善患者的生活质量,甚至可以延长患者的生命。
冠脉搭桥术主要适用于严重的冠状动脉病变的患者、无法接受介入治疗或治疗后出现复发的患者、心肌梗死后出现心绞痛的患者,或者出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全等并发症时的患者等。郑如义强调,“在治疗并发症的同时,应行冠状动脉搭桥术。”
三、经皮冠状动脉腔内成形术
经皮冠状动脉腔内成形术也就是大家所说的冠脉支架手术,它是选用特殊制作的带气囊导管,经过外周动脉,到达冠脉狭窄处,充盈气囊能帮助扩张狭窄的管腔,进而达到改善血流的作用;所以,把支架放置在已扩张的狭窄处,一般都能预防官腔出现再狭窄。它适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者等。郑如义提醒,“心肌梗死急性期首选急诊介入治疗。”
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