二度房室传导阻滞一型和二型的区别(正常人二度二型房室传导阻滞)

图1心电图分析：

P波规律出现，在I、II、III、aVF及胸导联直立向上，avR倒置，心房率67bpm，所以基础心律为窦性心律。

心电图诊断：

1.窦性心律，

2.正常心电图。

图2心电图分析：

R规律出现，其后有P波（红色标记），在Ⅰ、II、III、aVF、avL、V1-6导联直立向上，avR导联向下，PR间期约0.4s，心房率112bpm。

考虑 ：

1.窦性心律、一度房室阻滞，

2.室上速，

3.交界性心动过速，RP间距多变，可见房室分离。

图3心电图分析：

R规律出现，其后有P波（红色标记），在Ⅰ、II、III、aVF、avL、V1-6导联直立向上，avR导联向下，心房率106bpm。

ST-T波形态多样性是因为和T有不同程度重叠。

R6中有的P（蓝色标记）未能下传心室，考虑是文氏周期结束点。

R7是文氏周期起点，PR间期0.2s，其后PR间期延长提示二度I型房室阻滞，基础心律为窦性心律。

二度房室阻滞的文氏周期有长有短，图3中只看到周期的起点和另一个周期的终点，看不到完整的周期。图2其实是二度房室阻滞周期的一部分，而非一度房室阻滞。

心电图诊断：

1.窦性心动过速，

2.二度I型房室阻滞。