肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视!
肺动脉高压指肺动脉压力升高,超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。
肺动脉高压症状
典型症状:呼吸困难、疲劳、乏力、运动耐量减低、晕厥、胸痛
常见症状:进行性活动后气短甚至呼吸困难。
其他症状:
· 疲劳、乏力、运动耐量减低。
· 晕厥。
· 心绞痛或胸痛。
· 咯血。
· 声音嘶哑。
· 食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,双下肢水肿等右心衰的症状。
肺动脉高压按病理分为6级。
Ⅰ-Ⅱ级为动力型高压,若由先心病分流引起,可在先心病治愈后随其症状消失,应尽早手术治疗;Ⅲ-Ⅵ级为阻力型高压,由于就诊过晚,影响病情,即使手术也无法恢复,其中Ⅱ-Ⅲ级属于灰色地带,患者可通过靶向药物治疗获得手术机会,Ⅳ-Ⅵ级患者几乎无手术机会。
临床上,不同的疾病产生肺动脉高压的时间与进展速度是不同的,患者在发现病情后应及早到专科医院进行治疗。
肺动脉高压的治疗及护理
手术治疗:
1.慢性血栓栓塞性肺高压可行肺动脉血栓内膜剥脱术。
2.药物治疗无效的肺动脉高压患者可做肺移植手术。
其他治疗:介入治疗,氧疗
预后情况:大多数患者存在严重的血流动力学和功能障碍,远期临床预后不良,致残率和病死率均很高。
日常护理:
· 避免怀孕、感冒、重体力活动等加重肺动脉高压病情的因素;
· 预防晕厥发生,以防止发生意外;
· 膳食营养应均衡,避免过于肥胖;
· 忌烟忌酒;
· 注射流感疫苗。
饮食调理:少食多餐,保证充足均衡的营养;吃饭不宜太饱,不要暴饮暴食;尽量清淡、易消化的食物。
其他注意:某些药物会影响血压及脉搏,所以应养成每日测量血压、脉搏并完整记录的习惯。特别是出现头晕等不适时,更应测量血压。
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