子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一,常见于育龄期的女性。很多子宫肌瘤患者早期没有症状,在体检或妇科检查时才发现自己有子宫肌瘤,因此容易被忽视。龙华医院妇科主任徐莲薇主任医师向广大女性介绍关于“子宫肌瘤”的那些事儿!
子宫肌瘤的发病原因
子宫肌瘤的病因目前尚不明确,因为子宫肌瘤好发于生育年龄的女性,青春期以前少见,绝经后会萎缩或消退,提示它是一种与雌激素有关的疾病,而且有一定的遗传性。
中医学认为,子宫肌瘤的发生多为机体正气不足,风寒湿邪内侵,导致气血、痰湿凝结积聚于子宫而成。比如在经期或产后贪食冷饮,或者爱美女士要风度不要温度,暴露肚腹,容易使风寒乘虚入侵,凝滞气血;平时饮食没有规律,伤及脾气,导致运化失司,痰湿停滞子宫;情绪亦能影响子宫肌瘤的发生,如忧思伤脾,痰湿失运而阻滞,或动怒伤肝,气滞血瘀,都可以导致子宫的气血凝滞,逐渐成为子宫肌瘤。
子宫肌瘤的类型与常见症状
子宫肌瘤的临床症状与肌瘤的大小、生长部位、生长速度、是否变性有关。按子宫肌瘤生长部位分为三类:
1.浆膜下肌瘤:向外突出生长的肌瘤;
2.肌壁间肌瘤:生长在子宫肌层间的肌瘤;
3.粘膜下肌瘤:向宫腔里面突出生长的肌瘤。
较小的浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤患者,一般没有明显不适,仅在体检时偶然发现;粘膜下肌瘤会在比较早出现各种症状,主要如下:
月经失调
如粘膜下肌瘤患者,往往会有月经量增多,经期延长,淋漓不尽,还可能导致贫血。
下腹包块
如肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤逐渐增大到一定程度可从腹部摸到包块。
白带增多
如较大的肌壁间肌瘤使子宫增大,子宫腔的面积也随之增大,子宫内膜腺体分泌增多,可见白带增多;如果粘膜下肌瘤感染坏死时可有脓血性分泌物自阴道排出。
压迫症状
如生长在子宫前壁的肌瘤可压迫膀胱,出现尿频、尿急、排尿困难、尿液滞留在膀胱内等;
生长在子宫后壁的肌瘤压迫直肠,可引起下腹坠胀或便秘;
如果子宫肌瘤向两侧发展,可压迫输尿管,导致肾积水;
如果子宫肌瘤继续增大,压迫盆腔里的组织、神经,则会出现小腹坠胀、腰酸背痛。
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